国防部专家解释:Covid-19疫苗背后的科学

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Letzibeth Mendez-Rivera是沃尔特芦苇陆军研究所的新出现传染病分公司,在华盛顿特区外,研究冠心病赛葡萄病毒蛋白样品6月1. EIDB是生产Covid-19疫苗的努力的一部分候选人。
Letzibeth Mendez-Rivera是沃尔特芦苇陆军研究所的新出现传染病分公司,在华盛顿特区外,研究冠心病赛葡萄病毒蛋白样品6月1. EIDB是生产Covid-19疫苗的努力的一部分候选人。 (军队照片由Mike Walters)
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已经有关攻击SARS-COV-2病毒和致命的Covid-19疾病的疗效。

为了更好地了解Covid-19疫苗的工作,军事卫生系统通信办公室与两名医学专家讨论,他们一直涉及国防部的努力,为美国人开发和推出疫苗:Margaret Ryan博士,医务总监国防卫生机构在加利福尼亚州圣地亚哥太平洋地区疫苗安全枢纽的免疫医疗保健部门;和Air Force Col.(博士)Jessica Cowden,化学,生物,放射性和核防御和国防部医疗业务在San Antonio的废弃机构医疗机构的传染病方案的首席执行官,德克萨斯州。

病毒和疾病

与其他病毒一样,SARS-COV-2病毒是一种传染性药剂,其包括称为RNA的遗传编码材料[通常是单链核糖糖磷酸盐]或DNA [通常是一种双链脱氧糖磷酸]。瑞安蛋白质外套陈述。她解释说,病毒不能再现自身,因此病毒RNA或DNA导致感染的细胞制作病毒的副本,从而感染其他活细胞并潜在地让人在过程中非常恶心。

“在SARS-COV-2的情况下,病毒倾向于感染人类呼吸道中的细胞,”Ryan说。 “身体对炎症的感染反应,人们可能会经历发烧,咳嗽和呼吸困难。 SARS-COV-2病毒还可以使用其表面“尖刺蛋白”来感染身体中的其他细胞。“

她说,SARS-COV-2原因的疾病差异来自2019年首次发现的病原体的Covid-19 -'or冠状病毒疾病。 “Covid-19的人可以在咳嗽,打喷嚏或甚至说话后,将病毒传播到附近的人们呼吸分泌物。”

然而,她解释说,使用Covid-19感染的无症状人民可能仍然传播病毒。 “表面上的呼吸分泌物也可以被处理这些表面的人拿起,尽管这可能是Covid-19传播的不太常见方式,”她说。这就是为什么所有人都非常重要,对所有人都有医疗指导和佩戴面部,经常洗手,并练习身体偏移。

正如我们所学到的,有些人对病毒的反应不同:有些人与Covid-19生病,而其他人则仍然无症状。她说,这是因为Covid-19病毒,可能会感染一些从不培养任何症状的人。

“这些无症状的人可以在经历症状之前对感染进行免疫反应,或者它们可能忍受无症状的感染,”瑞安解释说。 “虽然它并不完全清楚为什么有些人没有发展症状,有些人只开发轻微的症状,我们了解一些增加严重感染风险的因素。”

例如,她说老年人是严重Covid-19的重要风险因素 感染。 “当风险增加时,没有绝对的年龄,但80%的Covid-19死亡人数发生在65岁以上的人。”

许多潜在的医疗条件可以增加严重Covid-19的风险,包括但不限于慢性肺,心脏和肾病;糖尿病;癌症;和免疫妥协条件,例如肥胖和怀孕。她说,吸烟也可以增加疾病的风险。

新菌株

在2020年的最后几周和2021年的第一周,全球发现了SARS-COV-2的新变种,令人担忧公众并提高对疫苗疗效的担忧。

“冠状病毒是大家庭病毒家族的一部分,能够随着时间的推移转基因或改变,”Ryan解释说。 “事实上,SARS-COV-2可能从2019年首次确定的冠状病毒中的主要遗传变化产生。”

根据Cowden的说法,“病毒基因组中的遗传取代将导致新菌株的出现,因为SARS-COV-2继续在全世界人口中循环。”其中一些新的菌株或突变可能导致病毒的“健身”增加或减少,即“变化,它传播或在毒力方面的变化 - 感到厌恶它会让人们厌恶。

然而,虽然一些这些变体似乎很容易传播,但它们会引起相同的症状症状,Ryan解释说。 “基于穗蛋白的免疫应答似乎在新的变体中类似,这意味着电流疫苗应该对这些变体有效。”

尽管如此,她说,科学家正在非常仔细地检查病毒变体的演变。英国最近的新闻报道称,他们在人口中确定的新变体可能不仅可能更具传染性,而且可能更致命。

波多黎各国民卫队开始接种居民和岛屿的人员'S AEGIS对1月27日的Covid-19。超过35名士兵在这项任务上工作。 PRNG预计将在3月中旬完成第一和第二剂。
波多黎各国民卫队开始接种居民和岛屿的人员’S AEGIS对1月27日的Covid-19。超过35名士兵在这项任务上工作。 PRNG预计将在3月中旬完成第一和第二剂。

疫苗如何工作

自Covid-19大流行开始以来,世界各地的制药公司,大学和政府组织一直在努力反对和周围的时钟,以开发一种安全有效的疫苗来抵消传染率。 PFizer-Biontech和Moderna在2020年12月中旬获得FDA的紧急使用授权,分别为16岁及以上18岁及以上的人,但其他有希望的候选人通过额外的专业团队开发,包括Janssen,Astazeneca,和novavax。

“不同的疫苗候选人都针对SARS-COV-2穗蛋白,”Cowden说。

她说,他们通过呈现身体无法识别的抗原物质来工作。

专家解释说,将抗原作为一小块编码材料引入,称为信使RNA(mRNA),进入几种免疫细胞。它被包裹在脂质涂层中,允许它仅进入细胞的外部。它没有集成到人的DNA或复制中,并且它迅速分解,因此它只是简单地存在于细胞中。

“那然后mRNA告诉细胞表达”尖峰蛋白“,导致免疫系统使抗体破坏尖峰蛋白,”Ryan表示,必须非常仔细地处理mRNA疫苗,并且经常保持在非常冷的温度下妥善处理。

疫苗使用不同的平台将尖峰蛋白引入身体,以引发免疫系统,如果一个人在疫苗接种后感染,则会引发免疫系统的反应,如果疫苗接种后,则添加了Cowden。然后,那些抗体继续由身体制成,如果个体在疫苗接种后感染,则可以结合和/或中和病毒。“

Ryan说:“免疫系统也发展内存的免疫细胞,因此任何新引入的穗蛋白也将被破坏。尖刺蛋白类似于冠状病毒涂层上的蛋白质,因此对穗蛋白的免疫应答可以等同于来自冠状病毒(SARS-COV-2)的免疫。“

PFizer与Biontech合作,开发MRNA疫苗,其在至少21天的两个注射中施用。 Moderna开发了类似的mRNA疫苗,该疫苗还需要给予至少28天的两次注射。这些中的mRNA技术不包括任何病毒。

Janssen是约翰逊的子公司 &Johnson,开发了一个在一次注射中施用的viral-vector vaccine'to。与牛津大学合作的Astrazeneca也开发出一种病毒 - 载体疫苗,其至少28天的注射剂施用。两种药品都可能将其产品提交给未来几周紧急使用授权的FDA。

“Janssen和Astrazeneca /牛津疫苗都是复制缺陷的腺病毒矢量疫苗,”Cowden说。

这意味着它们使用不同的病毒,例如麻疹或腺病毒,这是基因工程化,使其可以在体内产生冠状病毒蛋白并触发免疫系统以使抗体对这些蛋白质产生抗体。

“在表达尖峰蛋白质之后,免疫应答类似于mRNA疫苗的免疫反应:免疫系统使抗体和记忆免疫细胞靶向刺激蛋白质。这种响应等同于来自SARS-COV-2的免疫力,“Ryan说。

专家表示,在病毒载体疫苗中使用的病毒 - 载体疫苗被削弱或灭活,因此他们不能引起疾病或伤害人类。病毒 - 载体疫苗也相对脆弱,必须保持在允许它们保持完整性的温度下的温度。

NovaVavavax开发了An'Adjuvanted蛋白质亚基疫苗,在分开至少21天内注射21天。专家们解释了这种类型的疫苗通常通过将病毒的组分引入身体以及佐剂的抗原 - - - 〜中的组分,由刺激免疫系统的胆固醇样物质组成的分子,促使免疫系统促使免疫系统使抗蛋白质抗原的抗体,导致来自SARS-COV-2病毒的免疫力,导致Covid-19。

“使用佐剂蛋白亚基的疫苗直接引入尖峰蛋白,”瑞安说。

与其他人不同,这种类型的疫苗在冷藏温度下保持稳定。当正在进行的临床试验完成数据时,NovaVax可能会向FDA提交申请以进行紧急使用授权。

为什么一些疫苗必须保持在这种寒冷的温度中?

每个疫苗都是不同的。每个公司都在不同的阶段,在不同的温度下测试其疫苗的稳定性随着时间的推移。然而,各自的储存温度要求取决于用于制造抗原的疫苗和抗原的材料的稳定性,这在这种情况下是尖峰蛋白。

她解释了SARS-COV-2病毒需要一定的尖峰蛋白的一定配置,因此它可以与人体细胞的ACE2受体,一种酶类型结合。 “如果疫苗中的蛋白质改变构象,使得[结合结构域] RBD未暴露,则体内对疫苗抗原的抗体不会靶向抗疫苗,”Cowden说。这可能导致它们也不会阻塞病毒。

为什么我们需要达到两剂的一些疫苗?

虽然单剂量疫苗提示免疫应答,但Ryan解释说,一些疫苗必须用两种剂量服用,以确保更多人中更强大和更长的持久反应。换句话说,虽然初级射击将提供免疫力,但第二次喷射将提升它并从第一剂量的免疫力上构建,以产生更耐用的反应。

“当科学家开始发展疫苗时,他们寻找在实验室研究中的免疫反应和人类的初始小型研究,”Ryan说。 “科学家们然后选择最有前途的疫苗剂量和时间,这些疫苗计划用于大型临床试验。”

在Covid-19疫苗的情况下,她表示只有在大型试验中使用的剂量和时序只有强大的信息,大多数产品需要两种剂量。

Master首席执行官Joseph Martin,Command Martin Marline Martin,Special Operations Command,在1921年1月15日的海军医疗中心Camp Lejeune的Covid-19疫苗。Covid-19疫苗接种计划是相位驱动和设计的尽快安全地保护国防部内的成员。
Master首席执行官Joseph Martin,Command Martin Marline Martin,Special Operations Command,在1921年1月15日的海军医疗中心Camp Lejeune的Covid-19疫苗。Covid-19疫苗接种计划是相位驱动和设计的尽快安全地保护国防部内的成员。 (美国海洋军团照片由CPL拍摄。耶稣jeanlouis)

我们怎么知道 疫苗 are safe?

根据瑞安,新的药物和疫苗经过严格的安全审查,然后批准在美国使用。事实上,她说,初步研究必须在展示有效性之前展示安全。

“安全继续在研究的所有阶段密切评估,即使在新的疫苗被批准以进行一般使用后,”她说。 “制造商和联邦当局,包括疾病控制和预防,FDA和国防部的中心,正在评估疫苗受疫苗受疫苗接受者的经验。”

Cowden表示,考虑的另一个因素是FDA等监管团体的承诺。 “他们有严格的标准和规定必须遵循批准疫苗或抗体。”

事实上,她补充说,FDA通过为提交批准的产品的有效性的最低要求制定了Covid疫苗的标准。 “通过这样做,FDA已经证实了他们对只批准疫苗的强烈承诺,可以为大多数人提供免疫力。”

在最近授权使用的Covid-19疫苗的情况下,超过10,000人在研究中获得这些产品,并在美国的紧急用途授权下在美国担任超过2200万剂。24日瑞安说。虽然已知它们是反应性的,或者能够引起反应,但它们引起的副作用,它们引起的臂,头痛,发烧 - 生长持续不超过1-3天,可以用过柜台处理药物,如布洛芬或乙酰氨基酚。

“所有立即过敏反应都已在疫苗接种诊所的位置成功治疗,”她加入。 “没有安全问题大幅改变了公众接受这些疫苗的建议。”

Ryan说,严重的不良反应是很少的罕见,但往往会得到更多的媒体覆盖范围。 “在疫苗给药后立即发生严重过敏反应的严重过敏反应。”

仍然,“Covid-19疫苗是有史以来最有效的疫苗,”Ryan保证。 “这些疫苗的安全将继续保持密切关注,但人们应该对收到这些产品感到有信心。”

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